Kasvikset haimatulehduksessa: ravitsemusterapeuttien suositukset

Rajoittamalla tiettyjen elintarvikkeiden kulutusta ruokavalio auttaa hoitamaan ruoansulatuskanavan sairauksia, mukaan lukien haiman tulehdusta. Rasvaisten, mausteisten ja paistettujen ruokien lisäksi myös vihannesten saantia haimatulehduksen hoidossa on rajoitettu.

Tietämällä tarkalleen, mitä vihanneksia voi ja ei voi syödä, on mahdollista paitsi parantaa merkittävästi tämän ruoansulatus- ja umpieritysjärjestelmän tärkeimmän elimen tilaa, myös estää akuutin haimatulehduksen uusiutuminen. [ 1 ]

Mitä vihanneksia ei pitäisi syödä, jos sinulla on haimatulehdus?

Haiman toiminnallinen spesifisyys ja tulehduksen aiheuttamien vaurioiden luonne johtavat toisaalta trypsiinientsyymin liiallisen vapautumiseen (tarkemmin sanottuna sen ennenaikaiseen aktivoitumiseen) ja elimen omien solujen autofagiaan. Toisaalta kroonisessa tulehduksessa haiman eksokriininen toiminta häiriintyy, mikä johtaa normaalille ruoansulatukselle välttämättömien haiman entsyymien (lipaasi, amylaasi, proteaasi) puutteeseen.

Siksi sekä ruokavaliota että ruoanlaittomenetelmiä säännellään tämän sairauden hoidossa. Gastroenterologiassa kroonisen haimatulehduksen ruokavalio on jo pitkään tunnustettu osaksi hoitoa, ja vieläpä tärkeimmäksi. Yleensä potilaille määrätään haimatulehdukseen ruokavalio 5 (nro 5P Pevznerin mukaan). [ 2 ]

Erityistä ruokavaliota käytetään myös vihannesten kulutukseen, joita voi olla ruokavaliossa - akuutin tulehduksen, sen remission tai kroonisen haimatulehduksen aikana.

Ravitsemusterapeutit antavat kielteisen vastauksen kysymykseen siitä, onko mahdollista syödä raakoja vihanneksia haimatulehduksen yhteydessä, ja esittävät vakuuttavan argumentin: keittämättömät kuituiset kasvikudokset (selluloosa), vaikka niitä ei sulatetakaan mahassa, vaikuttavat stimuloivasti ruoansulatusjärjestelmään, mukaan lukien haima, eikä tämä ole hyväksyttävää, kun se on tulehtunut. Päinvastoin, kuormitus on minimoitava - erityisesti akuutin haimatulehduksen tai taudin kroonisen muodon pahenemisen yhteydessä. Ja tämä voidaan saavuttaa, jos haimatulehduksen yhteydessä olevat vihannekset keitetään, paistetaan tai haudutetaan ilman rasvoja ja mausteita. Mutta älä paista!

Ei siinä kaikki, jotta edes prosessoitu kuitu ei aiheuta ruoansulatusentsyymien lisäeritystä, vihannekset tulisi homogenisoida mahdollisimman paljon eli murskata soseeksi – ruoan imeytymisen helpottamiseksi. Kun rauhasten tila vakautuu, tulehdusprosessin heikkenemisen (remission) aikana siirrytään syömään vähemmän murskattuja keitettyjä ja haudutettuja vihanneksia ja sitten joitakin raakoja.

Mutta ruokavaliossa olevien vihannesten valikoimaan on edelleen rajoituksia, ja ne koskevat esimerkiksi valkokaalia, katso - Kaali haimatulehdukseen.

Koska kaikki ristikukkaiset vihannekset voivat aiheuttaa ilmavaivoja, ravitsemusterapeutit eivät myöskään suosittele kukkakaalin, ruusukaalien, kolrabin ja parsakaalin syömistä, jos sinulla on haimatulehdus.

Muuten, ristikukkaiskasvien heimoon kuuluvat myös retiisit, piparjuuri, nauriit, lantut ja nauriit, ja turvotuksen aiheuttamisen lisäksi ne lisäävät mahanesteen (ja sitä kautta haiman entsyymien) eritystä, joten nauriit ovat kiellettyjä haimatulehduksen hoidossa. [ 3 ]

Ravitsemusterapeutit lisäsivät kiellettyjen elintarvikkeiden luetteloon myös suolaheinää, salaattia, pinaattia, sipulia (raakaa) ja kaikista hyödyllisistä ominaisuuksistaan huolimatta valkosipulia haimatulehdukseen.

Tavalliset haimatulehdukseen tarkoitetut pavut sekä vihreät pavut jätetään ruokavalion ulkopuolelle palkokasvien kaasua muodostavan vaikutuksen vuoksi.

Vaikka maissi ja sienet eivät ole sukua vihanneksille, on syytä ottaa huomioon seuraava: haimatulehduksessa ei käytetä säilyke- eikä keitettyä maissia, koska sitä pidetään viljana, jota on vaikea sulattaa jopa terveellä ruoansulatuskanavalla. Myöskään maissiöljyä ei tule käyttää tämän diagnoosin kanssa.

Basidiomykeettien, kuten samppanjojen, hunajamelonien tai kantarellien, osalta sienet sisältyvät aivan oikeutetusti haimatulehduksen ehdottomien kieltojen luetteloon. Tosiasia on, että sienimassan solukalvot koostuvat kitiinisuojuksista, joita ei sulata mahassa.

Milloin ruokavaliosta voi tinkiä?

On olemassa useita suosittuja vihanneskasveja, joita voidaan sisällyttää ruokavalioon akuutista sairaudesta toipuessa (kolmen tai neljän viikon kuluttua) ja kroonisen haimatulehduksen oireiden lievittyessä/ollessa pitkään.

Ravitsemusterapeutit sallivat vain tietyissä olosuhteissa – ei usein ja pieninä määrinä – makeita paprikoita haimatulehdukseen: paistettuina tai haudutettuina (ilman ihoa).

Munakoisot ovat sallittuja haimatulehdukseen haudutetun kaviaarin muodossa (kuorituista ja kuorituista hedelmistä) tai sekoitettuna keitettyjen porkkanoiden kanssa muhennoksessa.

Vihreitä herneitä voidaan käyttää lisukkeena (soseena) tai ainesosana kasviskeitossa haimatulehdukseen, mutta ei päivittäin ja pieninä määrinä.

Eteerisen öljyn ja karkean kuidun terpeeniyhdisteiden vuoksi selleriä ei tule syödä akuutin haimatulehduksen yhteydessä. Kroonisessa haimatulehduksessa oireiden puuttuessa voidaan kuitenkin satunnaisesti – ummetuksen välttämiseksi – syödä sellerinjuurta sisältävää keittoa ja sisällyttää se ruokavalioon myös keitettynä (kypsennyksen aikana kuidut pehmenevät eivätkä aiheuta ärsytystä eivätkä lisääntynyttä suoliston peristaltiikkaa). [ 4 ]

Voiko haimatulehdukseen käyttää tomaatteja? Lue lisää artikkelista – Tomaatit krooniseen haimatulehdukseen ja katso myös – Kurkut haimatulehdukseen

Mitä vihanneksia voi syödä, jos sinulla on haimatulehdus?

Ravitsemusterapeuttien mukaan haimatulehdukseen tarkoitetut vihannekset voivat tarjota keholle ravintoaineita (hiilihydraatteja, vitamiineja, makro- ja mikroelementtejä), mutta samalla niiden ei pitäisi kuormittaa tulehtunutta haimaa.

Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että useimmilla tämän diagnoosin saaneilla potilailla on krooninen metabolinen asidoosi, joka liittyy huonoon ravitsemukseen tai alkoholin väärinkäyttöön - veren pH-arvon (vetyionien aktiivisuuden) lasku happamalle puolelle, mikä vaikuttaa negatiivisesti elimistön kykyyn ylläpitää happo-emästasapainoa.

Kasviksissa olevat orgaaniset, hedelmä- tai alfahydroksihapot ja niiden suolat muuttuvat elimistössä emäksisiksi karbonaateiksi ja voivat auttaa ratkaisemaan asidoosin biokemiallisen ongelman alkalisoimalla haiman nesteen (pH-tasolle 7,1–8,2), mikä normalisoi sen proteolyyttisten entsyymien aktiivisuuden.

Joten haimatulehdukseen tarkoitetut porkkanat (jopa keitettyinä) ovat arvokas hiilihydraattien, mineraalien (kalsium, fosfori, magnesium, kupari, sinkki, rauta), karotenoidien, folaattien, tiamiinin, riboflaviinin, niasiinin, askorbiinihapon (C-vitamiini) ja sokereiden lähde. Lisäksi juurekset sisältävät antosyaanien ja kahvifenolihapon, jotka ovat aktiivisia vapaita radikaaleja vastaan ja vähentävät tulehdusta, sekä orgaanisia happoja - meripihka- ja oksimeripihkahappoa (omenahappoa) - happamien suolojen muodossa, jotka edistävät alkalisaatiota.

Kuten raakoja porkkanoita, raakoja punajuuria ei käytetä haimatulehdukseen, vaan niitä käytetään vain keitettyinä tai paistettuina. Lisätietoja on artikkelissa - Punajuuria haimatulehdukseen.

Haimatulehdukseen voi syödä höyrytettyjä tai haudutettuja kesäkurpitsoja, jotka säilyttävät antioksidanttiset vaikutuksensa jopa pakastettuaan eivätkä menetä fooli- ja askorbiinihappoa, kaliumia, magnesiumia, kalsiumia ja fosforia. Tosin niiden kuori sisältää paljon kuitua, mutta lämpökäsittely parantaa niiden sulavuutta ilman seurauksia ruoansulatuselimille haima- ja sappirakon ongelmista kärsivillä potilailla. [ 5 ]

Haimatulehduksessa on välttämätöntä syödä perunoita. Tärkkelyspitoisuuden vuoksi se on ravitseva tuote, ja orgaanisten happojen (oksaali-, sitruuna-, omena-, fumaari- ja askorbiinihappo) läsnäolon ja pH-arvon ≤ 6,1 vuoksi perunat ovat kohtalaisen emäksinen ruoka.

Paistettuja tai raakoja perunoita ei syödä haimatulehduksessa: vain ainesosana alkuruoissa (keitettyinä), perunamuusissa, muhennoksissa ja myös paistetuissa.

Älä juo raakaa perunamehua, jos sinulla on haimatulehdus: se on kotihoito närästykseen, joka johtuu mahanesteen lisääntyneestä happamuudesta.

Kurpitsaa pidetään ihanteellisena ravintolisänä haimatulehdukseen. Kaikkia sen hyödyllisiä aineita on vaikea luetella, mutta ehdottomiin terveyshyötyihin kuuluvat voimakkaiden antioksidanttien – beetakaroteenin, alfa-tokoferolin ja askorbiinihapon – läsnäolo; riboflaviini, tiamiini, foolihappo ja pyridoksiini; kalium, kupari, magnesium, rauta ja fosfori.

Ja kaikki tämä alkalisoivan vaikutuksen (orgaanisten happojen - sitruuna-, omena- ja fumaarihappojen - ansiosta), vähäkalorisen sisällön, miellyttävän maun ja murean massan lisäksi. Raakaa kurpitsaa ei käytetä haimatulehdukseen, sitä valmistetaan eri tavoin ja sitä käytetään sekä alkuruokiin että jälkiruokiin.

Yhteenvetona voidaan todeta, että venäläisen ja länsimaisen haimatulehduksen ruokavaliohoidon suositusten eroja ei voida sivuuttaa. Siksi Yhdysvaltain elintarvike- ja ravitsemusakatemian (Academy of Food & Nutrition) asiantuntijat uskovat, että haimatulehduksesta kärsiville potilaille on hyödyllistä syödä antioksidanttipitoisia vihanneksia (pääasiassa vihreitä lehtivihanneksia, kuten pinaattia) ja hedelmiä, täysjyväviljaa, vähärasvaisia maitotuotteita ja vähärasvaista lihaa.

Ja National Pancreas Foundationin (NPF) asiantuntijat suosittelevat kurkuman, maarianohdakkeen, inkiväärin ja voikukan juurien uutteiden nauttimista akuutin haimatulehduksen lievittämiseksi sekä sitruunamehulla täytetyn veden juomista - haiman alkalin (bikarbonaatin) erittymisen ja sen erityskanavien tilan normalisoimiseksi. Samaan tarkoitukseen he suosittelevat tulehdusta estävää vihreää juomaa, joka on valmistettu kurkun, kaalin, sellerin, inkiväärin ja sitruunamehun seoksesta.