Lasten sairaudet (pediatria)

Akuutin posthämorragisen anemian oireet lapsilla

Akuutin posthemorragisen anemian oireet koostuvat kahdesta oireyhtymästä - kollaptoidisesta ja aneemisesta, jotka johtuvat basaalisolusyövän jyrkästä vähenemisestä. Kollaptoidisen oireyhtymän merkit ovat vallitsevia anemisen oireyhtymän oireisiin verrattuna.

Akuutin posthämorragisen anemian syyt lapsilla

Akuutin verenvuodon jälkeisen anemian syyt: Napanuorasta peräisin olevien verisuonten verenvuoto (napanuoran verisuonten trauma, vastasyntyneen nostaminen istukan yläpuolelle napanuoraa kiinnittämättä); Napanuoran jäänteen puutteellinen hoito (napanuoraan liittyvien verisuonten katkaiseminen Ragovin-puristimella, napanuoran jäänteen riittämättömän tiukka sidonta, napanuoran jäänteen liian voimakas poistaminen sen irtoamishetkellä)

Akuutti verenvuotoa seuraava anemia lapsilla

Lievä verenhukka vanhemmilla lapsilla ei aiheuta merkittäviä kliinisiä oireita ja on suhteellisen hyvin siedetty. Merkittävä verenhukka on lapsella huonommin siedettävä kuin aikuisella.

Paroksismaalinen yöllinen hemoglobinuria (Marciafava-Michelin tauti).

Paroksysmaalinen yöllinen hemoglobinuria (Marchiafava-Michelin tauti) on harvinainen hankinnaisen hemolyyttisen anemian muoto, jonka esiintyvyys on 1:50 000 väestössä.

Erytrosyyttikalvon mekaaniseen vaurioon liittyvät hemolyyttiset anemiat

Hemolyyttinen anemia, joka liittyy punasolukalvon mekaaniseen vaurioon, esiintyy aorttaläpän proteeseja sairastavilla potilailla punasolujen intravaskulaarisen tuhoutumisen vuoksi.

Toksiset hemolyyttiset anemiat

Hemolyyttisen anemian tapauksia on kuvattu mehiläisten, skorpionien, hämähäkkien ja käärmeiden (erityisesti kyykäärmeiden) puremien jälkeen. Hyvin yleisiä ja vaarallisia ovat sienimyrkytykset, erityisesti korvasienten, joihin liittyy vaikea akuutti hemolyysi.

Lääkkeiden aiheuttama hemolyyttinen anemia

Lääkkeiden aiheuttama hemolyyttinen anemia kehittyy altistumisen seurauksena monille hemolyysiä aiheuttaville lääkkeille. Lääkkeiden aiheuttaman (immuuni) hemolyyttisen anemian kehittymiselle tunnetaan kolme mekanismia.

Immuunihemolyyttiset anemiat

Immuunihemolyyttiset anemiat ovat heterogeeninen ryhmä sairauksia, joissa veri- tai luuytimen solut tuhoutuvat vasta-aineiden tai herkistyneiden lymfosyyttien vaikutuksesta, jotka kohdistuvat niiden omia muokkaamattomia antigeenejä vastaan.

Miten sirppisoluanemiaa hoidetaan?

Sirppisoluanemian verensiirtohoitoon liittyy veren viskositeetin nousu, kunnes hemoglobiini (HbS) -pitoisuudet ovat merkittävästi laskeneet; hematokriitti ei saisi ylittää 25–30 %:a ennen punasolusiirron aloittamista.

Sirppisoluanemian diagnoosi

Hemografiassa havaitaan normokrominen hyperregeneratiivinen anemia – hemoglobiinipitoisuus on yleensä 60–80 g/l, retikulosyyttien määrä 50–150 %. Perifeerisen veren sivelynäytteet sisältävät yleensä punasoluja, jotka ovat muuttuneet peruuttamattomasti sirppimäisiksi – sirppimäisiä punasoluja; havaitaan myös aniso- ja poikilosytoosia, polykromatofiliaa, ovalosytoosia, mikro- ja makrosytoosia sekä Cabotin renkaita ja Jollyn kappaleita.

iLive-portaali ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa.
Portaalissa julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä eikä niitä saa käyttää ilman asiantuntijan kuulemista.
Lue huolellisesti sivuston säännöt ja käytännöt. Voit myös ottaa yhteyttä!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Kaikki oikeudet pidätetään.