Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Exudatiivinen keuhkopussintulehdus - Yleiskatsaus tietoihin
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 07.07.2025
Eksudatiiviselle pleuriitille on ominaista nesteen kertyminen pleuraonteloon pleurakalvojen ja viereisten elinten tulehdusprosessien aikana. Nesteen luonteen mukaan eksudatiivinen pleuriitti jaetaan seroosi-fibriiniseksi, märkiväksi, mädäntäväksi, hemorragiseksi, eosinofiiliseksi, kolesterolimaiseksi ja kyloosimaiseksi. Yleisin syy tähän pleuriittiin on tuberkuloosi sekä keuhkokuume (para- tai metapneumoninen eksudatiivinen pleuriitti).
Keuhkopussintulehdus - Syyt ja patogeneesi
Eksudatiivisen pleuriitin oireet
Eksudatiivisen pleuriitin kliiniset oireet ovat melko yhdenmukaisia erityyppisillä effuusioilla. Effuusion luonne määritetään lopullisesti pleurapunktiolla.
Potilaiden valitukset ovat melko tyypillisiä ja riippuvat taudin puhkeamistyypistä. Jos eksudatiivisen pleuriitin kehittymistä edelsi akuutti fibriininen (kuiva) pleuriitti, on mahdollista määrittää seuraava subjektiivisten ilmentymien kronologinen järjestys. Aluksi potilaita vaivaa akuutti, voimakas rintakipu, joka voimistuu hengityksen ja yskimisen myötä. Kun pleuraonteloon ilmestyy effuusiota, rintakipu heikkenee tai jopa katoaa kokonaan, koska pleuralevyt erottuvat toisistaan pleuraonteloon ilmestyvän nesteen vuoksi. Samanaikaisesti on tyypillistä painon tunne rinnassa, hengenahdistus (merkittävän määrän eritteen kera), voi esiintyä kuivaa yskää (sen oletetaan olevan refleksiperäistä), merkittävää ruumiinlämmön nousua ja hikoilua.
Eksudatiivinen pleuriitti - oireet
Eksudatiivisen pleuriitin diagnoosi
Eksudatiivisen pleuriitin tutkimusohjelma
- Yleinen veri- ja virtsa-analyysi.
- Biokemiallinen verikoe: kokonaisproteiinin, proteiinifraktioiden, bilirubiinin, aminotransferaasien, kolesterolin, glukoosin, laktaattidehydrogenaasin, seromukoidin, haptoglobiinin, fibriinin, siaalihappojen, lupussolujen, reumatoidisen tekijän määritys.
- Keuhkojen röntgentutkimus ja keuhkojen tietokonetomografia.
- Sydämen ultraäänitutkimus.
- EKG.
- Pleurapunktio ja pleuranesteen tutkimus: fysikaalisten ja kemiallisten ominaisuuksien arviointi (proteiinin, laktaattidehydrogenaasin, lysotsyymin, glukoosin määritys), sytologinen ja bakteriologinen tutkimus.
- Fysioterapeutin konsultaatio.
Eksudatiivinen pleuriitti - Diagnostiikka
Eksudatiivisen pleuriitin erotusdiagnoosi
Pleuraeffuusio on patologisen nesteen kertyminen pleuraonteloon johtuen tulehdusprosesseista viereisissä elimissä tai pleurakerroksissa tai johtuen veriplasman kolloidisen osmoottisen paineen ja kapillaarien hydrostaattisen paineen välisen suhteen häiriöstä.
Tulehduksellisen alkuperän omaava pleuraneste on eritettä. Neste, joka on kertynyt veriplasman kolloidi-osmoottisen paineen ja kapillaarien hydrostaattisen paineen välisen suhteen rikkomisen vuoksi, on transudaatti.
Pleuranesteen keräämisen jälkeen on tarpeen määrittää, onko effuusio eritettä vai transudaattia, värin, läpinäkyvyyden, suhteellisen tiheyden, biokemiallisen ja sytologisen koostumuksen perusteella.
[ Mihin sattuu?
Mikä häiritsee sinua?
Mitä testejä tarvitaan?