Cebopim

Cebopim on universaali lääke, jolla on laaja valikoima toimintoja. Tarkastellaan tämän antibiootin käyttöaiheita, käyttötapoja, vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

Kebopimiä käytetään hengitysteiden tartuntasairauksiin (keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus). Lääke on tehokas myös urogenitaalisen järjestelmän sairauksien ja virtsatieinfektioiden hoidossa. Lisäksi kebopimiä käytetään useiden gynekologisten ongelmien, ihosairauksien ja pehmytkudosten hoitoon. Lääke on liuos laskimoon ja lihakseen annettaviin injektioihin.

Viitteitä Cebopim

Kebopimin pääasialliset käyttöaiheet liittyvät lääkkeen antibakteeriseen vaikutukseen. Lääke kuuluu beetalaktaamiantibiootteihin, neljännen sukupolven kefalosporiineihin. Joten kebopimin pääasialliset käyttöaiheet ovat:

Aikuispotilaat:

• Hengitysteiden tartuntataudit ( akuutti tonsilliitti, krooninen tonsilliitti, akuutti poskiontelotulehdus, krooninen poskiontelotulehdus, nielutulehdus, krooninen nuha ).
• Ihonalaisen kudoksen ja ihon sairaudet ( pyoderma, pyoderma, furunkkelit, märkärupi ).
• Pasteureloosi (verenmyrkytys).
• Gynekologiset sairaudet ( munakontaudin, virtsaputkentulehduksen, kystiitin tulehdus ).
• Sappiteiden tartuntataudit ( kolangiitti, kolekystiitti ).
• Empiirinen hoito neutropeniseen kuumeeseen.
• Vatsan sisäiset infektiot ( peritoniitti ).
• Kirurgisten komplikaatioiden (vatsansisäisten) ehkäisevät toimenpiteet.
• Osteomyeliitti.

Lapset ja nuoret:

• Ihon ja ihonalaisen kudoksen tartuntataudit.
• Keuhkokuume ja muut hengityselinsairaudet ( akuutti keuhkoputkentulehdus, akuutti ja krooninen kurkunpääntulehdus ).
• Aivokalvontulehdus.
• Sepsis.

Lääkkeellä on voimakas antibakteerinen vaikutus, joten ennen sen ottamista lääkäri arvioi kaikki mahdolliset riskit keholle.

Julkaisumuoto

Lääke on saatavilla jauheena laskimonsisäisiä injektioita varten. Vaikuttava aine on kebopiimi - kebopiimidihydrokloridimonohydraatti, lääkkeen apuaineina ovat L-arginiini.

Lääkettä on saatavilla eri määrinä. Pulloja on 1 ja 2 g, ja jokainen pakkaus sisältää viisi pulloa lääkettä. Injektioihin käytetään sopivan tilavuuden ruiskuja, eli kolmi- tai kaksikomponenttisia. Lääke on saatavilla vain hoitavan lääkärin määräyksellä.

Farmakodynamiikka

Farmakodynamiikka Cebopime vaikuttaa elimistöön estämällä bakteerien synteesiä. Lääkkeellä on laaja vaikutuskirjo, joka kohdistuu sekä grampositiivisiin että gramnegatiivisiin bakteereihin. Lääke tunkeutuu nopeasti bakteerisoluihin, koska se on erittäin vastustuskykyinen beetalaktamaasihydrolyysille. Cebopime vaikuttaa:

Grampositiiviset aerobit

• Staphylococcus epidermidis.
• Streptococcus pneumoniae.
• Staphylococcus aureus ja muut.

Gramnegatiiviset aerobit:

• Proteus-laji
• Gardnerella vaginalis.
• Pseudomonas-laji
• Hafnia alvei.
• Morganella morganii ja muut.

Anaerobit:

• Veillonella-laji
• Bacteroides-laji
• Peptostreptococcus-laji
• Mobiluncus-suvun laji

Farmakokinetiikkaa

Kebopimin farmakokinetiikka koostuu lääkkeen vaikuttavan aineen imeytymis- ja jakautumisprosesseista koko kehoon. Lääkeaine jakautuu hyvin koko kehoon ja sitä esiintyy vatsakalvonesteessä, ysköksissä, sappirakossa, virtsassa ja sapessa. Kebopimin puoliintumisaika on 2–3 tuntia. Potilailla, joilla ei ole komplikaatioita, lääkeaine ei kerry elimistöön.

Lääke erittyy virtsaan eli munuaisten kautta. Noin 85 % aineesta erittyy virtsaan käytetystä annoksesta riippuen. Sitoutumalla plasman proteiineihin lääke ei konsentroidu veriseerumiin eikä sen tilavuus ylitä 15–19 %.

Annostus ja antotapa

Lääkkeen antotavan ja annostuksen määrää lääkäri, mutta ennen lääkkeen ottamista jokaiselle potilaalle tehdään ihotesti antibioottien sietokyvyn varmistamiseksi. Yleensä lääke annetaan lihaksensisäisesti 12 tunnin välein. Hoito voi kestää 10–12 päivää ja vakavissa infektioissa jopa 24 päivää.

Suositukset kebopimin käytöstä aikuispotilailla:

• Virtsatieinfektiot - 12 tunnin välein 1 g (500 mg) laskimoon tai lihakseen.
• Keskivaikeat tartuntataudit – 1 g laskimoon tai lihakseen 12 tunnin välein.
• Vaikeat tartuntataudit (mukaan lukien hengenvaaralliset sairaudet) – 2 g laskimoon 8–12 tunnin välein.

Suositukset cebopime-lääkkeen käytöstä lapsille:

• Kun lääkettä määrätään 1–2 kuukauden ikäisille lapsille, sitä annetaan 8–12 tunnin välein annoksella 30 mg/kg ruumiinpainoa.
• Kun kebopimiä määrätään yli kahden kuukauden ikäisille lapsille, annetaan 50 mg/kg 12 tunnin välein.
• Lääkkeen annostus 40 kg tai enemmän painaville lapsille on sama kuin aikuisille.

[ 2 ]

Käyttö Cebopim raskauden aikana

Kebopimin käyttöä raskauden aikana ei suositella. Vaikka tutkimuksia lääkkeen vaikutuksesta sikiönkehitykseen ja raskauteen yleensä ei ole tehty, lääkettä määrätään raskauden aikana vain silloin, kun äidille koituva hyöty on paljon suurempi kuin syntymättömälle lapselle aiheutuvat mahdolliset riskit.

Lääkkeen käyttö imetyksen aikana on kielletty. Koska cebopime pieninä määrinä erittyy rintamaitoon ja siten vauvan suojaamattomaan kehoon. Lapset saavat ottaa lääkettä ensimmäisestä elinkuukaudesta lähtien ja vain lääkärin luvalla ja suosituksilla.

Vasta

Kebopimin käytön tärkeimmät vasta-aiheet ovat yksilöllinen intoleranssi lääkkeelle ja sen koostumuksessa oleville vaikuttaville aineille. Ennen kebopimin käyttöä potilaalta kysytään allergisten reaktioiden tai yliherkkyyden esiintymisestä tälle antibakteeriselle lääkkeelle.

Ennen cebopimin käyttöä potilaat, joilla on suuri riski sairastua vakaviin tartuntatauteihin, käyvät läpi monimutkaisen antimikrobisen hoidon. Lääkkeen käytön vasta-aiheita ovat ruoansulatuskanavan ongelmat, koska cebopim voi aiheuttaa vakavaa ripulia ja pseudomembranoottista koliittia. Lääkkeen ottaminen ei vaikuta reaktionopeuteen työskenneltäessä koneiden kanssa tai ajettaessa ajoneuvoja.

Sivuvaikutukset Cebopim

Kebopimin sivuvaikutukset ovat erittäin harvinaisia ja esiintyvät yleensä potilaan yliherkkyyden tai väärin määrätyn annostuksen yhteydessä. Tarkastellaanpa kebopimin ottamisen yleisimpiä sivuvaikutuksia.

Ruoansulatuskanavan ongelmat:

• Pahoinvointi ja oksentelu
• Ummetus
• Pseudomembranoottinen koliitti

Keskushermosto:

• Huimaus
• Päänsärkyä
• Sekavuus ja unettomuus

Allergiset reaktiot:

• Anafylaktiset reaktiot
• Kutina
• Lämpötilan nousu
• Ihodermatiitti

Muut:

• Rintakipu
• Yskä ja hengenahdistus
• Selkäkipu
• Liiallinen hikoilu
• Tulehdus pistoskohdassa
• Emätintulehdus
• Kouristukset
• Perifeerinen turvotus

[ 1 ]

Yliannos

Kebopimin yliannostus tapahtuu, kun lääkkeen määrättyä antoaikaa ei noudateta tai hoitojakso ylitetään. Lääkkeen yliannostuksen sattuessa potilaalla voi esiintyä tajunnan heikkenemistä, enkefalopatiaa, koomaa, kouristusreaktiota, tokkuraisuutta ja jopa epileptistä kohtausta.

Yliannostuksen poistamiseksi on tarpeen lopettaa lääkkeen käyttö ja suorittaa oireenmukainen hoito. Vakavissa allergisissa reaktioissa ja yliannostuksessa käytetään tehohoitoa adrenaliinilla. Mutta useimmiten cebopimin yliannostuksen sattuessa käytetään hemodialyysiä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kebopimin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa on sallittua vain hoitavan lääkärin suosituksesta ja luvalla. Lääke on vuorovaikutuksessa sellaisten lääkkeiden kanssa kuin:

• 5 % tai 10 % glukoosiliuokset
• 0,9 % natriumkloridiliuos
• natriumlaktaatti-injektioliuos
• 5 % dekstroosi-injektioneste.

Sivuvaikutusten välttämiseksi kebopimiä ei anneta samanaikaisesti muiden bakteerilääkkeiden ja laktaamiantibioottien kanssa. Kebopimiä ei myöskään käytetä vankomysiini-, netilmisiinisulfaatti- tai metronidatsoliliuosten kanssa. Jos hoitoon kuuluu kebopimin käyttö edellä mainittujen liuosten kanssa, kaikki lääkkeet annetaan erikseen.

[ 3 ], [ 4 ]

Varastointiolosuhteet

Cebopimin säilytysolosuhteisiin kuuluu lääkkeen säilyttäminen pimeässä, viileässä paikassa, suojassa auringonvalolta. Lääkkeen säilytyslämpötilan ei tulisi ylittää 30 °C:a.

Lääkkeen liuokset, jotka on valmistettu etukäteen laskimonsisäisiä ja lihaksensisäisiä injektioita varten, säilyvät 24 tuntia eli vuorokauden. Jos säilytysolosuhteet täyttyvät huoneenlämmössä. Jos lääkettä säilytetään 2–8 °C:n lämpötilassa, sitä voidaan käyttää 7 päivän ajan.

Säilyvyys

Kebopimin säilyvyysaika on kolme vuotta pakkauksessa ilmoitetusta valmistuspäivästä. Lääkkeen säilyvyysajan päätyttyä se on hävitettävä. Kebopimiä ei saa käyttää, jos säilytyksen aikana on tehty virheitä eli lämpötilaolosuhteita ei ole noudatettu. Jos lääke on muuttanut väriä tai saanut epämiellyttävän hajun, se on myös hävitettävä. Kebopimiä käytettäessä viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen on mahdollista kontrolloimattomia haittavaikutuksia, jotka ovat luonteeltaan patologisia ja voivat johtaa kuolemaan.