
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Vaikea vesiripuli: mitä tehdä, miten lopettaa?
Lääketieteen asiantuntija
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Monilla potilailla havaitaan ajoittain vakavaa ripulia. Tähän on monia syitä. Tämä ilmiö aiheuttaa henkilölle epämukavuutta, heikentää elämänlaatua, rajoittaa toimintavapautta ja työkykyä. Mutta suurin haittapuoli on, että tämä tila on erittäin kivulias ja voi johtaa vakaviin seurauksiin ja komplikaatioihin.
Syyt vaikea ripuli
Syyt ovat hyvin moninaiset. Tärkeimpänä pidetään suolistossa kehittyvää tartuntaprosessia. Yleensä tämä on ruokamyrkytys eli dysbakterioosi, jossa E. coli on vallitseva. Useimmissa tapauksissa infektion syynä on henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen, ruokavalion noudattamatta jättäminen tai terveys- ja hygieniavaatimusten noudattamatta jättäminen julkisissa ruokailupaikoissa, elintarvikeyrityksissä ja elintarvikkeiden vähittäismyyntitiloissa.
Tartunnan pääasiallinen reitti on uloste-oraalinen reitti eli suun kautta. Tartuntaprosessin kehittymistä voivat edistää pesemättömien hedelmien ja vihannesten, alikypsennettyjen liha- ja kalatuotteiden sekä saastuneen veden syöminen. Jos henkilö ei pese käsiään ennen syömistä, hän voi myös saada tartunnan moniin tartuntatauteihin.
Myös toissijainen infektio on mahdollinen, ja sitä esiintyy suolistossa kroonisen infektion ja dysbakterioosin yhteydessä. Useimmiten tätä helpottaa ylensyönti ja lääkkeiden, kuten antibioottien, käyttö. Antibioottihoitokuurin jälkeen mikroflooran tasapaino häiriintyy merkittävästi. Näin ollen normaali mikrofloora, joka ylläpitää suoliston normaalia toimintaa, kuolee, ja sen paikan ottaa patogeeninen floora, mikä johtaa sieni-infektion kehittymiseen. Usein ylensyönti ja tuotteiden väärä käyttö voivat myös häiritä mikro-organismien normaalia tasapainoa. Dysbakterioosissa esiintyy myös jatkuvaa limakalvojen ärsytystä, minkä seurauksena voi kehittyä ripulia.
Monet mikro-organismit kykenevät tuottamaan suuren määrän toksiineja, joilla on negatiivinen vaikutus suoliston soluihin. Ne edistävät solukalvojen tuhoutumista, minkä seurauksena solusta poistuu nestettä, suoliston onteloon kertyy liikaa nestettä, ulosteet nesteytyvät ja erittyvät vakavana ripulina.
Krooninen ripuli myötävaikuttaa myös vakavan ripulin kehittymiseen tulevaisuudessa. Tosiasia on, että henkilöllä, joka on kärsinyt ripulista noin viikon ajan, mikrofloora muuttuu täysin. Normaalin flooran edustajat kuolevat ja kehittyy pääasiassa patogeenisia ja opportunistisia flooraa. Tulevaisuudessa tämä johtaa uusien ripulitapausten ilmaantumiseen.
Vakava ripuli voi kehittyä syödessään vanhentunutta ruokaa tai kun tietyille elintarvikkeille on yksilöllinen intoleranssi.
Monet lääkkeet voivat aiheuttaa ripulia sivuvaikutuksena. Tämä pätee erityisesti antibiootteihin ja bakteerilääkkeisiin sekä mahanesteen happamuutta lisääviin aineisiin.
Ripuli kehittyy usein ruokamyrkytyksen yhteydessä, koska limakalvo vaurioituu. Myrkytystapauksissa ripuli on yleensä melko pitkä ja kestää yli 3–4 päivää. Erilaisia kemikaaleja, kuten väriaineita, aromeja ja lisäaineita, pidetään vakavimpina ruoansulatusjärjestelmälle. Vakavaa ripulia voivat aiheuttaa suolistoon päässeet hapot ja emäkset. Ripulia esiintyy myös yksilöllisen intoleranssin ja yliherkkyyden yhteydessä tietyille aineille.
Riskitekijät
Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, jotka käyttävät vahvoja aineita pitkään, erityisesti jos nämä ovat antibiootteja tai muita antibakteerisia aineita.
Lapset ovat aina vaarassa, sillä he usein laiminlyövät henkilökohtaisen hygienian säännöt ja syövät pesemätöntä ruokaa. Myös iäkkäät ihmiset ovat vaarassa, sillä heille kehittyy usein dysbakterioosi. Heikentyneen immuniteettinsa vuoksi he ovat alttiimpia patogeenisten mikro-organismien tartuntariskille. Myös myrkyllisten aineiden, emästen ja happojen kanssa työskentelevät ihmiset ovat vaarassa.
Synnyssä
Patogeneesi perustuu suoliston liikkuvuuden häiriintymiseen, jossa ruoan liikkuminen suoliston läpi kiihtyy merkittävästi ja ulosteiden erittyminen kiihtyy. Patogeneesi voi kehittyä myös solutasolla. Tässä tapauksessa solut vaurioituvat ja solukalvon eheys häiriintyy. Tämä johtaa siihen, että nestettä tulee ulos suolistosta ja se erittyy vakavan ripulin muodossa.
Epidemiologia
Tilastojen mukaan jokainen ihminen on kokenut vakavaa ripulia ainakin kerran elämässään. Lapset kärsivät ripulista noin 1,5 kertaa useammin kuin aikuiset. Ripulin kehittymiseen vaikuttavista tekijöistä tartuntatekijät ovat vallitsevia - 76 %, ja kemiallisten aineiden aiheuttama myrkytys on 12 %:ssa tapauksista. Kroonista ripulia esiintyy 3 %:ssa tapauksista ja akuuttia 88 %:ssa.
Oireet
Oireet vaihtelevat suuresti taudin tyypistä ja muodosta riippuen. Mutta yksi asia on yhteinen niille - vatsakipu, kouristukset ja löysät ulosteet. Ulostuksen tiheys on 5-6 tai useampia kertoja päivässä, ja ulostamistarvetta voi esiintyä useita kertoja tunnin sisällä.
Myös kutinaa ja polttelua ilmenee, peräaukon alueella ilmenee ärsytystä. Jos ripuli jatkuu yli kolme päivää, havaitaan heikkoutta, väsymystä ja lihasten heikkenemistä. Ilmenee uneliaisuutta. Yli viikon kestävässä ripulissa esiintyy elimistön kuivumista. Tähän liittyy kuivat limakalvot, kalpea iho ja harvinainen virtsaaminen. Samalla virtsan määrä vähenee jyrkästi. Ruokahalu katoaa ja kehittyy apatia.
Joissakin tapauksissa voi esiintyä pahoinvointia ja oksentelua. Tarttuvan etiologian ripulin yhteydessä voi kehittyä kuumetta, vatsakipua, päänsärkyä ja lihasheikkoutta.
Ripulin kehittymisestä kertovat ensisijaisesti löysät ulosteet. WC-käynnin tiheys lisääntyy 4–5 kertaan päivässä. Vatsassa on kipua, kouristuksia, kurnimista ja jatkuvaa "liikkeen" tunnetta suolistossa.
Vaikea ripuli lapsella
Lapsella on usein vaikea ripuli, koska lasten immuunijärjestelmä ei ole vielä täysin muodostunut, suoliston mikrofloora ei ole vielä vakiintunut. Lisäksi lapset eivät usein noudata hygieniasääntöjä, minkä seurauksena patogeeniset mikro-organismit pääsevät ruoansulatuskanavaan, mikä voi aiheuttaa tartuntaprosessin.
Lapsilla ripuli kestää kauemmin kuin aikuisilla ja vaatii pakollista hoitoa. Tätä varten sinun on mentävä lääkäriin, koska ensin sinun on tehtävä diagnoosi, määritettävä patologian syy ja vasta sitten määrättävä hoito. Vaikea ripuli, joka kestää useita päiviä, kuivattaa kehoa suuresti ja häiritsee normaaleja aineenvaihduntaprosesseja kehossa.
Vakava ripuli vauvalla
Vakava ripuli imeväisillä voi johtua siitä, että ruoansulatusjärjestelmä ei ole vielä valmis itsenäiseen olemassaoloon, sopeutuminen tapahtuu. Se voi ilmetä myös rasvaisten ruokien, kuten maidon, nauttimisen yhteydessä tai tiettyjen ruokien sietokyvyn lisääntyessä. Ripulia esiintyy myös siksi, että lapsen mikrobifloora ei ole vielä muodostunut, vaan on vasta muodostumisvaiheessa, immuunijärjestelmää edustavat äidin puolustusmekanismit.
Kun vastasyntyneellä ilmenee ensimmäisiä merkkejä vakavasta ripulista, on mentävä lääkäriin ja saatava hoitoa mahdollisimman pian. Ripuli voi kehittyä tartuntaprosessin seurauksena, koska ilman omaa puolustusjärjestelmää elimistö on erittäin altis patogeeniselle mikroflooralle. Ripuli on lapselle vaarallinen, koska nestehukka tapahtuu hyvin nopeasti.
Vaikea ripuli aikuisella
Aikuisilla vakava ripuli voi kehittyä tartuntaprosessin, myrkytyksen, normaalin ruokavalion häiriintymisen, yhteensopimattomien tuotteiden käytön sekä monien komponenttien yksilöllisen suvaitsemattomuuden seurauksena. Sinun on mentävä lääkäriin, suoritettava diagnostiikka ja vasta sitten suoritettava hoito, koska se määräytyy suoraan taudin syyn mukaan.
Vaikea ripuli raskaana olevilla naisilla
Ripuli raskaana olevilla naisilla voi kehittyä päihtymyksen, suoliston liikkuvuuden häiriöiden vuoksi. Se voi olla seurausta infektioprosessista ja dysbakterioosista. Prosessia ei voida laiminlyödä, koska se voi vain pahentua, kroonistua ja aiheuttaa komplikaatioita. Ripuli on vaarallinen, koska se aiheuttaa aineenvaihduntahäiriöitä ja nestehukkaa. Tällä on negatiivinen vaikutus sikiön tilaan. Et voi tehdä mitään toimenpiteitä itse, vaan sinun on otettava yhteyttä lääkäriin.
Lomakkeet
Ripuli voi olla tarttuvaa, myrkyllistä tai atonista. Tarttuva ripuli kehittyy infektioprosessin, dysbakterioosin, seurauksena. Tähän sisältyvät myös ruokamyrkytykset.
Myrkyllisessä ripulissa suoliston seinämät vaurioituvat toksiinien, myrkkyjen ja voimakkaiden kemikaalien vaikutuksesta.
Atoniselle ripulille on ominaista normaalin suolen toiminnan häiriintyminen ja suolen aktiivisuuden väheneminen. Tämä johtaa ulosteen poistumisen häiriintymiseen kehosta ja ulosteesta tulee löysää.
Vaikea vetinen ripuli
Tällaista ripulia voi esiintyä sekä voimakkaan infektion että myrkytysoireiden yhteydessä. Syynä voi olla tartuntatauti, kuten kolera. Se voi kehittyä voimakkaiden lääkkeiden käytön taustalla. On tarpeen tehdä tutkimus ja selvittää tämän tilan syy, vasta sen jälkeen lääkäri voi määrätä oikean hoidon.
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]
Vaikea oksentelu ja ripuli
Oksentelu ja ripuli ovat tärkeimmät merkit ruokaperäisestä infektiosta. Se kehittyy usein heikentyneen immuniteetin taustalla, kun hygieniasääntöjä ei noudateta. Joskus sitä havaitaan haiman toimintahäiriön yhteydessä. Se johtaa erittäin nopeaan elimistön kuivumiseen. On tarpeen suorittaa nesteytyshoito, jonka tarkoituksena on lisätä nesteen määrää, estää kuivuminen ja palauttaa normaali aineenvaihdunta.
Vaikea vatsakipu ja ripuli
Ripuli ja voimakas vatsakipu voivat viitata ruoansulatuskanavan myrkyllisiin vaurioihin, akuuttiin tulehdusprosessiin suoliston alueella.
Vaikea oksentelu, ripuli, kuume
Tämä voi olla merkki vakavasta virus- tai bakteeriperäisestä ruoansulatuskanavan infektiosta. Viittaa infektio- ja tulehdusprosessin kehittymiseen. Vaatii kiireellisiä toimia, sillä se voi johtaa infektioprosessin leviämiseen sekä vakavaan nestehukkaan ja myrkytykseen.
Korkea lämpötila voi esiintyä tulehduksen kehittymisen aikana, infektioprosessin aikana, useimmiten bakteeriperäisessä. Tämä tila on erityisen vaarallinen lapsille. On tarpeen suorittaa diagnoosi mahdollisimman pian ja valita sopiva hoito.
Vaikea ripuli ilman kuumetta
Vaikea ripuli ilman kuumetta voi viitata ruoansulatuskanavan toiminnallisiin häiriöihin. Tässä tapauksessa luonnolliset prosessit, suoliston liikkuvuus, ovat häiriintyneet. Seinämien ärsytystä voi esiintyä. Vaatii hoitoa, koska se voi kehittyä krooniseen muotoon ja aiheuttaa komplikaatioita. Jos ripuli kestää pitkään, se voi johtaa nestehukan kehittymiseen ja elimistön aineenvaihduntaprosessien pysyviin häiriöihin.
Vaikea ripuli ilman oksentelua
Jos oksentelua ei ole, ripuli voi viitata kroonisiin suolistosairauksiin, dysbakterioosiin, tiettyjen ainesosien ja elintarvikkeiden intoleranssiin. Se voi ilmetä tiettyjen lääkkeiden käytön sivuvaikutuksena.
Vaikea ripuli viikon ajan
Jos ripuli kestää viikon tai kauemmin, tarvitaan välitöntä sairaalahoitoa. On tarpeen selvittää kiireellisesti syy ja määrätä asianmukainen hoito. Tällainen ripuli johtaa nestehukkaan. Kehossa on jo alkanut peruuttamattomia prosesseja. Siksi tarvitaan kiireellistä tukihoitoa, nesteytyshoitoa, joka palauttaa normaalin nestetasapainon kehossa ja normalisoi suolojen ja mineraalien aineenvaihdunnan.
Vaikea pahoinvointi, närästys ja ripuli
Tämä voi olla merkki tartuntaprosessista, myrkytyksestä kemiallisilla aineilla. Usein tällaisia oireita havaitaan raskauden alkuvaiheessa, kun keho on päihtynyt ja sopeutuu uusiin toimintaolosuhteisiin.
Ripuliin voi liittyä voimakasta närästystä, joka viittaa tulehdusprosessiin paitsi suolistossa myös mahassa, sekä tulehdusreaktioon ja ruoansulatuskanavan normaalin mikrobiosenoosin häiriintymiseen.
Ripuli, jolla on voimakas haju
Voimakas epämiellyttävä haju viittaa infektioprosessiin. Useimmiten tämä on merkki bakteeri-infektiosta. Se voi myös viitata suoliston tai limakalvon rakenteellisten ja toiminnallisten häiriöiden kehittymiseen tai suoliston kasvainten, sekä hyvänlaatuisten että pahanlaatuisten, esiintymiseen. Se voi ilmetä pitkittyneen ummetuksen jälkeen, joka viittaa kehon pysähtyneisiin ja mädäntyneisiin prosesseihin.
[ 24 ]
Voimakas kipu, jyrinä, kouristukset vatsassa ripulin kanssa
Vakavaa ripulikipua esiintyy, kun suoliston seinämät ja limakalvot vaurioituvat. Tartuntataudin ja kemialliset tekijät voivat vaurioittaa niitä. Tämä tapahtuu suoliston kouristusten, tulehdus- ja tartuntaprosessien kehittymisen sekä onkologisten sairauksien aikana.
Jyrinä viittaa kehon käymisprosesseihin, mätänemiseen ja pysähtyneisyyteen. Usein tämä on seurausta dysbakterioosista tai tartuntataudista. Vaatii diagnostiikkaa ja kiireellistä hoitoa.
Ripuli ja vatsakrampit voivat viitata erilaisiin mahalaukun, suoliston, suoliston mikroflooran häiriöiden ja tulehdusprosessien sairauksiin. On tarpeen tehdä tutkimus. Tehokkaimpana pidetään gastroskopiaa, joka antaa täydellisimmän kuvan sairaudesta ja mahdollistaa hoidon valinnan mahdollisimman lyhyessä ajassa.
Vaikea ripuli verellä
Veren esiintyminen ulosteessa voi viitata sisäiseen verenvuotoon, pahanlaatuisiin kasvaimiin ja hyvänlaatuisiin kasvaimiin. Se voi olla myös merkki haavaumista, eroosioista tai suoliston seinämien mekaanisista vaurioista.
Vaikea ripuli antibioottien jälkeen
Ripulia esiintyy melko usein antibioottien jälkeen, koska normaali mikro-organismien suhde häiriintyy. Normaalin mikroflooran edustajat, jotka ylläpitävät ruoansulatuskanavan normaalia tilaa, kuolevat. Niiden paikka täyttyy patogeenisillä mikro-organismeilla ja sienillä.
Vaikea ripuli kuukautisten aikana
Vaikea ripuli voi kehittyä ennen kuukautisia, niiden jälkeen tai niiden aikana. Se johtuu hormonitasojen jyrkästä muutoksesta sekä dysbakterioosista. Umpieritystasojen muutos voi johtaa ihmisen immuunitilan jyrkkään muutokseen sekä mikro-organismien normaalin suhteen häiriintymiseen. Ripuli voi kadota itsestään muutamassa päivässä ja tunnissa tai se voi vaatia erityishoitoa. Jos ripuli ei mene ohi 2-3 päivän kuluessa, on ryhdyttävä toimenpiteisiin sen poistamiseksi. Ehkä infektio on liittynyt, tai dysbakterioosia on hoidettava.
Vaikea ripuli myrkytyksen vuoksi
Myrkytys johtaa lähes aina vakavaan ripuliin, joskus jopa oksenteluun. Tätä pidetään usein kehon luonnollisen puolustusjärjestelmän reaktiona myrkkyjen toimintaan, keho yrittää varmistaa myrkyn poistumisen. Tässä tapauksessa myrkyt ja myrkylliset aineet ärsyttävät voimakkaasti suoliston seinämää ja häiritsevät normaalia suolistobakteeristoa.
Ripuli ja voimakas päänsärky
Tämä voi olla merkki myrkytyksestä, nestehukasta tai komplikaatioiden kehittymisestä. Usein ripuli on poistettava, jolloin päänsärky katoaa.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]
Vaikea keltainen ripuli
Tämä viittaa bakteeriperäisen ripulin kehittymiseen. Kehittyy bakteeri-infektio, myrkytys bakteeritoksiineilla ja muilla bakteerien aktiivisuustuotteilla. Usein tarvitaan antibakteerista hoitoa sekä erityistä antibakteerista hoitoa, normaalin suoliston mikroflooran palauttamista.
Vakava heikkous ripulin jälkeen
Ripulin jälkeen voi kehittyä heikkoutta, joka viittaa vakavaan aineenvaihduntaprosessien häiriintymiseen, myrkytykseen ja elimistön kuivumiseen. Heikkous voi usein olla seurausta ioninvaihdon ja mikroelementtien vaihdon häiriöistä.
Vaikea ripuli ilman vatsakipua
Ripuli voi olla kivuton, se on täysin luonnollinen kehon reaktio. Samalla kehittyy myös myrkytys ja tulehdus, patogeenisen mikroflooran taso kasvaa.
Vaikea vihreä ripuli
Vihreä ripuli voi kehittyä bakteeriripulin yhteydessä. Tässä tapauksessa taudin aiheuttaja on useimmiten streptokokki eli Pseudomonas aeruginosa. Vaatii diagnostiikkaa. Bakteriologinen viljely on pakollinen, minkä jälkeen määritetään eristetyn viljelmän herkkyys antibiooteille, valitaan sopiva lääke ja sen annostus.
Ummetus vakavan ripulin jälkeen
Ummetus voi kehittyä vaikean ripulin jälkeen. Se häviää yleensä itsestään 1–2 päivässä eikä vaadi mitään toimenpiteitä. Jos ummetus kestää yli 2–3 päivää, on mentävä lääkäriin. Usein toistuva ummetuksen ja ripulin vuorottelu, ulostehäiriöt, kipu ja kouristukset suolistossa voivat viitata vakaviin sairauksiin, mukaan lukien pahanlaatuisiin kasvaimiin. Diagnostiikka on tarpeen. Mitä nopeammin se tehdään, sitä tehokkaampaa jatkohoito on.
Vaikea ripuli alkoholin jälkeen
Ripulia voi esiintyä alkoholin nauttimisen jälkeen. Tämä voi johtua alkoholin myrkyllisestä vaikutuksesta kehoon. Tätä havaitaan usein sekä heikkolaatuisen alkoholin että liiallisen alkoholin nauttimisen yhteydessä. Lisäksi alkoholilla on laksatiivinen vaikutus elimistöön, ja se lisää suoliston liikkuvuutta.
Diagnostiikka vaikea ripuli
Ripulin diagnosoimiseksi sinun on mentävä gastroenterologin, proktologin tai tartuntatautien erikoislääkärin vastaanotolle. Ensin sinun on selvitettävä ripulin syy. Jatkohoito riippuu tästä. Tutkimuksessa arvioidaan ensin elimistön vesi-elektrolyyttitila ja nestehukan aste. Tätä varten suoritetaan vatsan ja suoliston täydellinen tutkimus sekä peräsuolen digitaalinen tutkimus. Arvioidaan sulkijalihaksen itsenäisyys sekä ulosteessa oleva näkyvä ja piilevä veri.
Vatsan ulkopuolinen tutkimus mahdollistaa taudin syyn selvittämisen. Tässä tapauksessa suoritetaan labrocytosis, jonka aikana arvioidaan ihon vaurioita ja hyperemiaa. Kilpirauhasen imusolmukkeiden kunto arvioidaan. Auskultaatiota käytetään sydämen sivuäänien, mahdollisten tulehdusprosessien ja suoliston äänien kuuntelemiseen.
[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]
Testit
Ripulia tutkittaessa voidaan tarvita kliinisiä tavanomaisia testejä, kuten veri-, virtsa- ja ulostekokeita. Ulosteesta tutkitaan dysbakterioosi, piilevä veri ja helminttipitoisuus. Bakteriologinen viljely voi olla erittäin informatiivinen, sillä sen avulla voidaan tunnistaa taudinaiheuttaja, määrittää sen pitoisuus ja valita sopiva hoito. Antibioottiherkkyystutkimuksen jälkeen määritetään tehokkain antibiootti ja sen optimaalinen annostus.
Biokemiallinen verikoe ja yksityiskohtainen immunogrammi voivat olla tarpeen. Jatkuvan, kroonisen ripulin tapauksessa määritetään mahanesteen happamuus ja suoritetaan keliakian analyysi.
Ne määrittävät myös ulosteen osmoottisen alueen, joka osoittaa kaliumin ja natriumin vaihdon ominaisuudet kehossa ja kuinka paljon elektrolyyttien vaihtoprosessit ovat häiriintyneet. Tarvittaessa tehdään myös testejä laktaasin määrittämiseksi. Hiilihydraattien imeytymishäiriön, joka voi aiheuttaa ripulia, määrittämiseksi tehdään hengitystesti.
[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]
Instrumentaalinen diagnostiikka
Akuutti ripuli ei usein vaadi erityisiä instrumentaalisia tutkimuksia; fyysinen tutkimus ja laboratoriokokeet riittävät. Akuutti ripuli on ulostesairaus, joka kestää enintään 4 päivää.
Kaikissa muissa tapauksissa suoritetaan instrumentaalinen tutkimus. Instrumentaalisten tutkimusten suorittaminen on erityisen tärkeää kroonisessa patologiassa. Tärkeimmät ripulin tutkimusmenetelmät ovat gastroskopia ja kolonoskopia. Yleensä nämä tutkimukset riittävät patologian syyn selvittämiseksi ja diagnoosin tekemiseksi. Jos tiedot ovat riittämättömät, suoritetaan vatsaontelon ja lantion elinten ultraäänitutkimus sekä röntgentutkimus. Vaikeissa tapauksissa voidaan suorittaa MRI (magneettikuvaus). Jos epäillään onkologista prosessia, otetaan kudosnäyte jatkotutkimusta varten.
Differentiaalinen diagnoosi
Differentiaalidiagnostiikka perustuu tarpeeseen erottaa ripuli muista patologioista ja selvittää sen syy. Bakteeriripulin erottamiseksi viruksen aiheuttamasta ripulista tehdään virologinen tutkimus ja bakteriologinen viljely. Immunogrammi voi olla tarpeen.
Bakteeri- ja virusperäisen ripulin erottamiseksi myrkyllisestä ripulista on tarpeen tehdä toksikologinen tutkimus. Muiden ripulityyppien, esimerkiksi suoliston atonian tai ruokamassan nopean liikkumisen aiheuttamien, selvittämiseksi tehdään instrumentaalisia tutkimuksia.
Hoito vaikea ripuli
Hoidon tulee olla ensisijaisesti etiologista. Ensin poistetaan ripulia aiheuttanut tekijä. Sitten suoritetaan oireenmukainen hoito. Käytetään ripulilääkkeitä, jotka vähentävät nesteen erittymistä ulosteeseen ja estävät myös ohutsuolen eritysprosesseja. Tarvittaessa suolistosta poistetaan myös ripulin kehittymistä edistäviä aineita. Jos suoloja erittyy voimakkaasti ja on kehittynyt suola-aineenvaihdunnan häiriöitä, käytetään infuusio- ja nesteytyshoitoa, jonka tarkoituksena on lisätä nestettä kehossa ja normalisoida aineenvaihduntaprosesseja.
On tärkeää seurata kaliumpitoisuutta ja tarvittaessa ottaa kaliumvalmisteita. Tämä alkuaine menetetään, kun suolat poistuvat kehosta. Sen puutos edistää normaalin sydämen toiminnan häiriintymistä ja voi johtaa sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen. Tällaisen patologian läsnä ollessa suoritetaan hoito menetettyjen nesteiden korvaamiseksi.
Hoitoon käytetään sorbentteja - aineita, jotka helpottavat myrkkyjen ja aineenvaihduntatuotteiden nopeaa poistumista kehosta. Ne poistavat myös myrkyllisiä aineita, jotka voivat aiheuttaa löysää ulostetta.
Mitä tehdä, jos sinulla on vaikea ripuli?
Ensimmäinen asia ripulin yhteydessä on kääntyä lääkärin puoleen, sillä ripulin hoidossa on tärkeää ensin poistaa taudin syy. Vain tämä voi taata onnistuneen hoidon. Vaikeassa ripulissa ei pidä antaa elimistön kuivua, koska tämä tila on vaarallinen voimakkaan nestehukan vuoksi, joka johtaa kuivumiseen ja aineenvaihduntaprosessien häiriintymiseen. Voit käyttää erilaisia kansanlääkkeitä, homeopaattisia lääkkeitä, joilla pyritään vähentämään suoliston nestepitoisuutta ja vakauttamaan solukalvoja. On myös tärkeää noudattaa oikeanlaista ravitsemusta.
Lääkkeet
Ripulin yhteydessä lääkkeitä tulee ottaa varoen. On tärkeää ryhtyä varotoimiin, joihin kuuluu lääkärin puoleen kääntyminen ajoissa. Ensin on tehtävä diagnostiikka ja vasta sitten määrättävä asianmukainen hoito.
Ripulilääkkeillä voi olla monia sivuvaikutuksia, jos niitä käytetään väärin. Ne voivat vain pahentaa patologiaa, jos hoito valitaan väärin. Esimerkiksi dysbakterioosi voi lisääntyä, mikä johtaa kroonisen ripulin kehittymiseen. Suola-aineenvaihdunta ja nestetasapaino voivat häiriintyä, mikä johtaa elintärkeiden elinten, kuten munuaisten ja sydämen, toiminnan häiriintymiseen.
Akuutin ripulin sattuessa suositellaan loperamidin käyttöä. Sen pääasiallinen vaikutus on, että se pysäyttää nopeasti peristaltiikan, mikä estää ulosteen liikkumisen suolistossa. Se johtaa ripulin nopeaan loppumiseen 30–40 minuutissa. Lääkkeellä on kuitenkin vakavia seurauksia – se imeytyy nopeasti vereen, mikä johtaa vakavaan myrkytykseen.
Siksi lääkärit suosittelevat, että loperamidin käytön yhteydessä suoritetaan rinnakkainen vieroitushoito, jonka tarkoituksena on poistaa myrkkyjä kehosta. On suositeltavaa ottaa enterosgeeliä. Liuota ruokalusikallinen lääkettä lasilliseen vettä. Ota 2-3 kertaa päivässä.
On myös suositeltavaa ottaa aktiivihiiltä vieroitusaineena: 5-6 tablettia 4-5 tunnin välein.
Jos ripuli kestää yli 2–3 päivää, tai jos esiintyy oksentelua, on käytettävä lääkkeitä, jotka auttavat palauttamaan elimistön neste-suolatasapainon. Tehokkain lääke on rehydron. Liuoksen valmistamiseksi liuota yksi pussi lääkettä litraan vettä. Juo 2–3 lasillista lyhyessä ajassa ja sitten puoli lasillista jokaisen ulostamisen jälkeen.
Jos kipua ja kouristuksia ilmenee, ota No-shpa, 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä.
Smecta vaikeaan ripuliin
Se on valkoista jauhetta, joka liuotetaan veteen ja juodaan pitkin päivää. Sinun täytyy juoda 3-4 pussia päivässä. Se poistaa paitsi ripulin, myös turvotuksen, kivun, normalisoi liikkuvuutta ja peristaltiikkaa.
Enterosgel vaikeaan ripuliin ja oksenteluun
Se on lääke, jota käytetään kehon vieroitushoitoon. Se auttaa poistamaan myrkkyjä ja kuona-aineita kehosta, normalisoi suoliston toimintaa ja supistumisaktiivisuutta. On suositeltavaa liuottaa ruokalusikallinen valmistetta lasilliseen vettä 3-4 kertaa päivässä.
Vitamiinit
Ripulin sattuessa on suositeltavaa ottaa vain C-vitamiinia, koska se auttaa normalisoimaan immuunijärjestelmää, lisää kehon vastustuskykyä ja kestävyyttä. Keho käyttää sisäisiä varastojaan infektioiden ja tulehdusten torjuntaan. Muut vitamiinit toimivat bakteerien ravintoalustana ja kasvutekijöinä, joten niiden käyttöä tulisi lykätä täydelliseen toipumiseen asti. Ota 1000 mg päivässä.
Fysioterapiahoito
Fysioterapiaa käytetään ripuliin harvoin. Konservatiivinen lääkehoito on yleensä riittävä. Harvinaisissa tapauksissa voidaan käyttää elektroforeesia ja ultraääntä.
Elektroforeesi on toimenpide, jossa lääkevalmisteet annostellaan suoraan kudokseen, jossa ne vaikuttavat. Tässä tapauksessa aineet tunkeutuvat ihon ja limakalvojen läpi ohittaen ruoansulatuskanavan. Tämä mahdollistaa annoksen merkittävän pienentämisen ja vaikutuksen paikallistamisen samalla, kun systeeminen vaikutus kehoon eliminoidaan. Se auttaa nopeasti lievittämään tulehdusta. Poistaa infektioprosessin. Sivuvaikutusten riski vähenee minimiin.
Ultraääni voi tunkeutua syvälle kudoksiin, sillä on lämmittävä ja tulehdusta estävä vaikutus, se liuottaa setteja, hematoomia ja arpia. Se voi myös poistaa bakteeri-infektioita, normalisoida mikrobiosenoosia ja edistää mikrobiston ja vaurioituneiden limakalvojen palautumista.
Kansanlääkkeet
Ripulin hoitoon on pitkään käytetty monia kansanlääkkeitä. Niitä suositellaan käytettäväksi yhdessä lääkehoidon kanssa, koska ne täydentävät toisiaan täydellisesti ja nopeuttavat toipumista.
Ripulin sattuessa potilaalle annetaan omenasosetta 24 tunnin ajan. Ota 12 tuoretta omenaa, kuori ne ja raasta ne. Anna potilaalle yksi raastettu omena kahden tunnin välein päivän aikana. Sose tulisi ottaa myös yöksi. Mitään muuta ei saa syödä tai juoda. Älä myöskään käytä mitään lääkkeitä. Ripulin tulisi hävitä 24 tunnin kuluessa. Jos se ei mene ohi, sinun on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian, tehtävä perusteellinen diagnoosi ja selvitettävä patologian syy.
Granaattiomenankuoren keittäminen auttaa hyvin ripuliin. Yhden granaattiomenan kuori kaadetaan 500 ml:aan vettä ja juodaan koko päivän.
Luotettavin menetelmä on myös kaliumpermanganaattiliuos. Sinun on valmistettava hieman vaaleanpunainen liuos, juotava puoli lasillista. Sillä on voimakas tulehdusta estävä vaikutus, se tappaa patogeenisen mikroflooran. Siksi vaikutus ilmenee välittömästi. Yleensä yksi annos riittää, mutta ennaltaehkäisevästi voit juoda vielä puoli lasillista illalla.
[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]
Yrttihoito
Ripulin hoitoon ota niittypelargonikeite. Valmistukseen on kaksi vaihtoehtoa: kylmä keitin, kuuma keitin. Kylmän keiton valmistamiseksi ota 2 ruokalusikallista yrttiä ja kaada lasillinen vettä. Tämän jälkeen anna hautua 8 tuntia ja juo pieninä kulauksina koko päivän.
Kuuman keiton valmistamiseksi tarvitset ruokalusikallisen yrttiä. Kaada lasillinen kiehuvaa vettä sen päälle ja anna hautua 1-2 tuntia. Juo pieninä kulauksina pitkin päivää.
Myös Angelica officinalis poistaa ripulin melko nopeasti. Keitteen valmistamiseksi ota 1 ruokalusikallinen lääkeraaka-ainetta, kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Keitä 10 minuuttia vesihauteessa, juo kolmasosa lasillisesta kolme kertaa päivässä.
Valmista valkopajun keitto. Valmistukseen tarvitset 1 ruokalusikallisen pajunkuorta. Kaada lasillinen kiehuvaa vettä, kiehauta ja anna hautua tunnin ajan. Juo 1-2 ruokalusikallista tunnin välein.
Koiranruohojen hedelmiä käytetään usein myös keitenä. Valmistele ottamalla ruokalusikallinen raaka-ainetta, kaada lasillinen kiehuvaa vettä. Hauduta 30 minuuttia, juo neljännes lasillista neljä kertaa päivässä.
Homeopatia
On tärkeää ymmärtää, että homeopaattisilla lääkkeillä voi olla vakavia sivuvaikutuksia, jos niitä käytetään väärin. Ne voivat esimerkiksi vain pahentaa tilannetta lisäämällä ripulia tai aiheuttamalla yliannostuksen. Siksi on tärkeää ryhtyä varotoimiin - ota homeopatiaa vasta täydellisen diagnoosin jälkeen, kun patologian syy on tarkasti määritetty.
Puuhiili on osoittautunut hyväksi. Jos on valinnanvaraa, on parempi valita lehmushiili. Ota puuhiilijauhetta 1 teelusikallinen päivässä, huuhdeltu alas veden kanssa. Vahvistaa suoliston seinämiä, lievittää tulehdusta, poistaa infektioprosessin ja normalisoi suoliston liikkuvuutta.
Jos ripuliin liittyy verta, ota tuhatjalkaista jauhetta. Voit ostaa niitä valmiina tai tehdä niitä itse. Sinun täytyy kerätä useita tuhatjalkaisia, kuumentaa uunipelti tai paistinpannu punaiseksi ja heittää tuhatjalkaiset joukkoon. Polta, kunnes muodostuu tuhkaa. Liuota tuhka 100 grammaan vodkaa ja juo kahdesti päivässä.
Käytä ripuliin yrttiseosta. Valmistele ottamalla 50 grammaa tuomen ja mustikan hedelmiä ja sekoita. Ota 2-3 ruokalusikallista seosta ja kaada kiehuva vesi päälle. Anna hautua tunnin ajan ja ota sitten kolmasosa lasillisesta kolme kertaa päivässä.
Voit tehdä keiton myös hedelmistä ja yrteistä. Valmistukseen ota mustaa aroniaa, mäkikuismaa, vadelmia tai mansikoita ja minttua suhteessa 2:1:2:1. Sekoita, ota 2-3 ruokalusikallista saadusta seoksesta, kaada 2-3 lasillista kiehuvaa vettä ja anna hautua 24 tuntia. Juo kolmasosa lasillisesta kahden tunnin välein.
Ruokavalio vakavaan ripuliin
Ripuli vaatii ruokavaliota, muuten sitä on mahdotonta parantaa. Kaikkien ruokien tulee olla pehmeitä ja lempeitä. Voit syödä vain keitettyä tai höyrytettyä ruokaa. Paistettua, rasvaista ja savustettua ruokaa tulisi sulkea kokonaan pois. Mausteita ei saa lisätä. Lue lisää ripulin ruokavaliosta tässä artikkelissa.
Mitä syödä, kun on vaikea ripuli?
Ruokavalioon on tarpeen sisällyttää leseillä maustettua mustaa leipää, vanhentuneita leivonnaisia ja keksejä. Sallittuja ovat vain dieettiliha ja -kala sekä keitetyt makkarat. Voit juoda käymismaitoa, kefiiriä, raejuustoa ja piimää. On suositeltavaa juoda veteen liuotettua sitruunamehua ja syödä mustikoita, viburnumia, vadelmia ja karpaloita. Voit sisällyttää rajattomasti keksejä, krutonkeja ja kuivattuja hedelmiä.
Riisiliemi on tehokas ripuliin.
Palkokasvit ja soija ovat kokonaan kiellettyjä. Tuore leipä, leivonnaiset, piirakat ja makeiset ovat kiellettyjä. Myös rasvainen liha, kuten sian- ja naudanliha, on kielletty. Savumakkarat, täysmaito, kerma ja smetana ovat kiellettyjä. Tomaatit, kaali, luumut ja aprikoosit ovat kiellettyjä. Myös rusinat, pähkinät ja mannasuurimopuuro ovat kiellettyjä.
Komplikaatiot ja seuraukset
Ripuli on vaarallinen, koska se voi johtaa nestehukkaan. Tällä on negatiivinen vaikutus aineenvaihduntaan, se häiritsee normaalia suoliston toimintaa, ruoka prosessoituu huonosti eikä imeydy elimistössä. Nestehukka häiritsee normaaleja ioniprosesseja ja mikroelementtien aineenvaihduntaa. Sillä on erityisen negatiivinen vaikutus vanhusten ja lasten terveyteen. Myös vastasyntyneillä nestehukka kehittyy melko nopeasti.
Tulehdusprosessien ja nestehukan lisääntyessä lämpötila nousee. Tämä johtaa elimistön voimakkaaseen myrkytykseen ja proteiinien nopeaan denaturoitumiseen. Nestehukka lisää elektrolyyttitasapainon häiriöitä. Vähitellen iho kuivuu, limakalvot kuivuvat ja menettävät suojaavat toimintonsa, jano kasvaa voimakkaasti, hengitys tihenee, pulssi tihenee ja virtsaaminen harvenee. Tämä johtaa munuaisten toiminnan häiriintymiseen, heikkouteen ja huimaukseen.
Normaali verenkierto kehossa häiriintyy ja natrium-kaliumaineenvaihdunta häiriintyy. Tämä johtaa voimakkaaseen kaliumin menetykseen ja liialliseen natriumin kertymiseen. Seurauksena normaali sydämen toiminta häiriintyy ja voi kehittyä sydämen vajaatoiminta, joka usein johtaa kuolemaan.
Ennaltaehkäisy
Tärkeimpänä ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä pidetään hygieniasääntöjen sekä elintarvikkeiden valmistuksen terveys- ja hygieniavaatimusten noudattamista. Ennen syömistä sinun on pestävä kädet huolellisesti, ja on parempi käyttää pyykkisaippuaa, koska sillä on voimakas antibakteerinen vaikutus. Sinun on myös oltava varovainen lihaa, kalaa ja munia valmistettaessa, keitä ne hyvin.
On myös tärkeää muistaa, että jos julkisella paikalla ei ole saippuaa, on parempi olla pesemättä käsiäsi ollenkaan, koska vedellä huuhtelu ei tuhoa mikro-organismeja, vaan luo vain suotuisammat olosuhteet niiden lisääntymiselle.
Jos joku perheenjäsenistä on sairastunut rotavirusinfektioon, ruokamyrkytykseen ja hänellä on kehittynyt vaikea ripuli, on välttämätöntä suojata muu perhe kosketukselta hänen kanssaan. Potilaalle tulee antaa erilliset astiat ja pyyhe.
Ennuste
Jos ripuli kestää 1–2 päivää, ennuste voi olla suotuisa. Tauti voi mennä ohi itsestään ilman toimenpiteitä. Vain ruokavalio voi olla tarpeen.
Jos ripuli kestää yli 3 päivää, on tarpeen suorittaa diagnoosi ja hoito. Jos tarvittavat toimenpiteet toteutetaan ajoissa, ennuste voi olla suotuisa. Muuten vakava ripuli on täynnä komplikaatioita. Vaarallisin on nestehukka, joka voi jopa johtaa kuolemaan.