Valkoinen vuoto ja kutina

Tällaiset epämiellyttävät oireet, kuten valkovuoto ja kutina, voivat johtua infektioista, mukaan lukien - pääasiassa seksuaalisen kontaktin kautta tarttuvat, sekä joistakin gynekologisista sairauksista.

Syyt valkoinen vuoto ja kutina

Normaalissa valkovuodossa erite on läpinäkyvää ja koostuu emättimen ja kohdunkaulan rauhasten tuottamasta emättimen eritteestä ja kohdunkaulan limasta. Naisen kuukautiskierron ajankohdasta (estrogeenitasot) riippuen vuodon määrä ja koostumus voivat vaihdella, mutta ne eivät ärsytä sukupuolielimiä eivätkä aiheuta kutinaa. Emättimen normaalin mikrobiflooran maitohappoa tuottavat grampositiiviset bakteerit – Lactobacillus spp. eli Doderleinin basillit – luovat fysiologisesti happaman ympäristön ja ylläpitävät tarvittavaa emättimen pH-arvoa (noin 3,8–4,4) suojaten sukupuolielimiä taudinaiheuttajilta.

Jos naisilla on oireita, kuten sukupuolielinten kutinaa ja valkovuotoa, on tarpeen kääntyä gynekologin puoleen: tällaisen vuodon ja kutinan todelliset syyt emättimessä on mahdollista selvittää vain lääkärintarkastuksessa.

On pidettävä mielessä, että ensinnäkin naisilla, jotka ovat yliherkkiä käytettyjen emätinpuikkojen ainesosille, voi esiintyä kutinaa ja valkovuotoa peräpuikkojen käytön jälkeen. Tällaisen reaktion, johon liittyy emättimen limakalvon ärsytystä, voivat aiheuttaa pesuaineiden, hygieenisten ja paikallisten ehkäisyvalmisteiden, liukasteiden, suihkeliuosten jne. sisältämät kemikaalit.

Toiseksi on suuri mahdollisuus, että kuukautisten viivästyminen, valkovuoto ja kutina liittyvät raskauteen – edellyttäen, että naisella on emätintulehduksia. Emätinvuoto on yleensä lisääntynyttä korkeampien estrogeenitasojen ja lisääntyneen emättimen verenkierron vuoksi. Valkoinen ja vaihteleva valkovuoto raskauden aikana ei ole merkki sairaudesta, ellei vuotoon liity kutinaa, polttelua, epämiellyttävää hajua tai huulten turvotusta.

Lue lisää julkaisusta - raskauden alkuvaiheen vuoto

Useimmissa tapauksissa valkovuoto, kutina ja polttelu (etenkin virtsaamisen jälkeen) ovat infektion oireita. Niinpä ensimmäiset merkit Candida (candida) -sienen aiheuttamasta emättimen sieni-infektiosta ovat valkoinen, rahkalevä vuoto ja kutina. Tätä tilaa kutsutaan hiivatulehdukseksi, emättimen kandidiaasiksi, kandida-vaginiitiksi tai kandida-vulvovaginiitiksi. [ 1 ]

Lisätietoja jutussa - rahkasammalvuoto ja muut oireet

Lisäksi sytolyyttisessä vaginoosissa – laktobasillin liikakasvun oireyhtymässä tai Doderleinin sytolyysissä – esiintyy valkovuotoa, kyhmyjä ja kutinaa sukupuolielinten alueella, samoin kuin hiivatulehduksessa. [ 2 ]

Kellertävä, hieman märkäinen tai valkoista vuotoa, jolla on hajua ja kutinaa, kipu emättimessä ja alavatsassa sekä verenvuoto kuukautisten välillä ovat urogenitaalisen klamydian oireita. [ 3 ]

Kohtalaista tai voimakasta kutinaa ja valkoista vuotoa, joka voi olla harmaata tai hieman kellertävää, esiintyy emättimen tulehduksessa, kun infektion aiheuttavat muut patogeeniset bakteerit tai Mycoplasma hominis. Diagnoosi voidaan tällöin määritellä bakteerivaginoosiksi. [ 4 ]

Jos naisilla ilmenee oireita, kuten vihertävää märkäistä eritettä valkovuodon kanssa, paksua valkoista vuotoa ja klitoriksen ja emättimen eteisen kutinaa, ulkoisten sukupuolielinten turvotusta, kipua yhdynnän aikana (ja joissakin tapauksissa verenvuotoa sen jälkeen), voimme puhua sukupuoliteitse tarttuvasta tippurista. [ 5 ]

Kutinaan liittyvä valkovuoto – runsas valkovuoto ja kutina – viittaa usein vaginiittiin (kolpiittiin) – emättimen limakalvojen tulehdusprosessiin ja harvinaisissa tapauksissa – patologisiin muutoksiin kohdunkaulan kudoksissa kohdunkaulan metaplasiassa. [ 6 ]

Emätinvuoto vaihdevuosien aikana, kun estrogeenitasot laskevat ja emättimen pH voi muuttua neutraaliksi ˃5:een. Tätä taustaa vasten kuiva, kutiseva ja valkoinen vuoto (hyvin rajoitettua), limakalvojen punoitus ja polttelu voivat viitata atrofiseen vaginiittiin. [ 7 ]

Kutina ja valkovuoto miehillä voivat johtua myös sieni-infektiosta - urogenitaalisessa kandidiaasissa.

Lisätietoja - urosrastas

Myös miesten virtsaputken vuotoa esiintyy bakteeri-infektioissa, kuten trikomonaasi-uretriitti [ 8 ], urogenitaalinen mykoplasmoosi [ 9 ] ja tippuri [9]. Urogenitaalisessa kupassa esiintyy punoitusta sukupuolielinten alueella, peniksen pään kutinaa ja valkoista vuotoa [ 10 ].

Mutta esinahan alla oleva valkoinen kermainen vuoto ja kutina, joka voi ilmetä riittämättömän hygienian seurauksena - tämä on smegman kertymistä, joka on salaisuus, jota talirauhaset tuottavat esinahan sisälehden alla.

Lisätietoja jutussa - miehen vuoto ja muut oireet

Riskitekijät

Sieni-infektion ja bakteeripatogeenien liikakasvulle emättimessä altistavia tekijöitä ovat:

• Huono hygienia;
• Suojaamaton seksi ja sukupuolitautitartunnat - sukupuoliteitse tarttuvat infektiot;
• Normaalin emättimen mikroflooran laktobasillien toimintaa heikentävien antibioottien käyttö;
• Emättimen pH:n muutos emäksiselle puolelle ja siihen liittyvä Doderlein-basillin aiheuttaman emättimen dysbioosin väheneminen vaihdevuosien aikana;
• Usein ruiskutettavat;
• Erilaisten etiologioiden immuniteetin heikkeneminen, mukaan lukien fysiologinen immunosuppressio raskauden aikana;
• Diabetes.

Synnyssä

Edellä mainituissa oireissa ilmenevissä sairauksissa patogeneesi selittyy infektion - sienen tai bakteerin - vaikutuksella.

Sammasinfektion tapauksessa kyseessä on anamorfinen hiivamainen sakkaromykeettisieni Candida albicans, joka vaikuttaa kudoksiin kiinnittymällä hiivasoluihin emättimen epiteelisoluihin. Sienen lisääntyminen pesäkkeiden muodossa johtaa limakalvosolujen kuolemaan ja niiden hylkimiseen.

Kun urogenitaalinen klamydia kehittyy, klamydia (Chlamydia trachomatis -bakteeri) tunkeutuu limakalvoille. Se sitoutuu solujen kalvoreseptoreihin ja tunkeutuu niihin aiheuttaen tulehdusreaktion.

Gonorrean aiheuttajilla, gonokokeilla ( Neisseria gonorrhoeae), erityiset nukkalisäkkeet auttavat kolonisoimaan limakalvon lieriöepiteelin soluja. Bakteerien invaasio johtaa paikalliseen tulehdusreaktioon, jossa muodostuu märkää sisältävää eritettä. Lisäksi bakteerien endotoksiinit vahingoittavat suoraan epiteelisoluja.

Sammasinfektion, bakteerivaginoosin ja sukupuolitautien kutinan mekanismi on se, että vaurioituneista mastosyyteistä (syöttösoluista) vapautuva biogeeninen amiini, histamiini, joka välittää reaktioita, kuten kutinaa ja punoitusta, alkaa vaikuttaa limakalvojen epiteelisolujen histamiinireseptoreihin.

Epidemiologia

Yleensä erillisiä tilastoja tautien oireista ei pidetä, mutta asiantuntijat huomauttavat, että valkovuoto on yleisin gynekologinen oire lisääntymisikäisillä naisilla, ja ainakin yksi oireisen vaginiitin tapaus heidän elämässään on noin 70–75 % naisista.

Diagnostiikka valkoinen vuoto ja kutina

Naisten diagnoosin tekee gynekologi ja miesten urologi. Se sisältää fyysisen tutkimuksen, anamneesin keräämisen ja laboratoriokokeet.

Verikokeita tarvitaan: yleisiä ja biokemiallisia; sukupuolitauteja aiheuttavien patogeenisten bakteerien vasta-aineiden varalta.

Emätinvuoto on tutkittava mikrobiologisesti ja bakterioskooppisesti sekä analysoitava emättimen mikroflooraa, jota varten otetaan näyte kohdunkaulan kanavasta.

Miespotilailla on tarpeen tutkia virtsaputken vuoto.

Instrumentaalinen diagnoosi voi rajoittua kolposkopiaan ja lantion ultraäänitutkimukseen.

Spesifisen infektion määrittämiseksi tai muun ei-tarttuvan etiologian patologian tunnistamiseksi suoritetaan erotusdiagnoosi.

Hoito valkoinen vuoto ja kutina

Etiologinen ja oireenmukainen hoito koostuu taustalla olevan diagnoosin mukaisten lääkkeiden käytöstä.

Eli lääkkeitä määrätään eri muodoissa (tabletit, kapselit, peräpuikot) infektiosta riippuen - antibiootteja tai sienilääkkeitä. Lue lisää julkaisuista:

• Nisäkkäiden peräpuikot
• Pillerit hiivatulehdukseen
• Tehokas hiivan hoito voiteilla, geeleillä ja peräpuikoilla
• Sammashoidon hoito miehillä
• Emätinvuotoa aiheuttavat peräpuikot
• Bakteerivaginoosin hoito
• Emättimen peräpuikot infektioihin
• Tippurin hoito

Vakavan kutinan lievittämiseksi lääkärit määräävät antihistamiineja suun kautta otettavaksi.

Yrttihoitoa suosiville suositellaan rohdoskasveja, kuten kamomillaa, kehäkukkaa, mäkikuismaa, banaania, erectus lupchatka, arnikaa ja valkoista maitoyrttiä. Käytä näiden kasvien keitteitä emätinruiskuissa ja sukupuolielinten huuhteessa. Yksityiskohdat artikkelissa - hiivasienen suihkuttaminen.

Komplikaatiot ja seuraukset

Tarkasteltavat oireet ovat erilaisten infektioiden ja sairauksien ilmentymiä, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita ja joilla on tiettyjä negatiivisia vaikutuksia virtsatietojärjestelmään ja naisiin - sekä lisääntymisjärjestelmän elimiin.

Esimerkiksi toistuvan hiivaginiitin (Candida-vaginitis) vuoksi sieni-infektio voi tartuttaa kohdunkaulan kudosta ja johtaa Candida-kohdunkaulan tulehdukseen; tämä puolestaan voi aiheuttaa kohdunkaulan ahtautumista ja hedelmättömyyttä.

Jos Candida albicans leviää miehillä esinahkakudokseen, voi esiintyä candida-balanopostiittia. Myös eturauhanen ja siementiehyet voivat vaurioitua, mikä johtaa erektiohäiriöihin. Joskus, jos immuunijärjestelmä on merkittävästi heikentynyt, voi kehittyä invasiivinen kandidiaasi eli sienen leviäminen koko kehoon ja vaikuttaa eri elimiin.

Klamydia voi johtaa kohdunkaulan, kohdun limakalvon ja munanjohtimien tulehdukseen. Bakteerivaginoosiin liittyviä komplikaatioita ovat virtsarakon ja virtsaputken tulehdus, kohdun limakalvontulehdus, munanjohtimien ja jopa niitä peittävän vatsakalvon osan tulehdus sekä munasarjojen märkäinen tulehdus. Raskaana olevilla naisilla bakteeriperäisen vaginoosin seuraukset ja komplikaatiot voivat ilmetä keskenmenona raskauden loppuvaiheessa tai ennenaikaisena synnytyksenä.

Ennaltaehkäisy

Perusennaltaehkäisy keskittyy seksuaalisen kontaktin kautta tarttuviin infektioihin, lue:

• Sukupuolitautien ehkäisymenetelmät
• Sukupuolitaudit, joita vastaan rokoteprofylaksia annetaan

Sinun tulisi myös välttää sterilointia, joka voi tuhota hyödyllisiä bakteereja, jotka estävät emättimen infektioita, ja käyttää puuvillaisia alusvaatteita, jotka mahdollistavat kosteuden imeytymisen ja voivat ehkäistä sieni-infektioita.

Ja meidän on myös muistettava, että puhtaus (henkilökohtainen hygienia) edistää edelleen terveyttä.

Ennuste

Oireiden, kuten valkovuodon ja kutinan, ennuste riippuu niitä aiheuttavien sairauksien hoidon onnistumisesta.